Noseča sem in nimam zdravstvenega zavarovanja v ZDA

Estoy Embarazada Y No Tengo Seguro Medico En Usa







Preizkusite Naš Instrument Za Odpravo Težav

Noseča sem in nimam zdravstvenega zavarovanja v ZDA, kakšne so moje možnosti?

Obstaja več možnosti za iskanje materinskega zavarovanja, ko ste noseči.

Vendar se morate naučiti o dveh pomembnih temah.

Ženske, ki zaslužijo preveč denarja, da bi se kvalificirale Medicaid lahko kupijo zasebni paket brez čakalnih dob.

Bodoče matere lahko začnejo pokrivati ​​kadar koli v letu, če doživijo kvalificiran življenjski dogodek, na primer poroko z očetom, selitev na novo poštno številko ali državljanstvo ZDA.

Nosečnost: zdravstveno zavarovanje Brez čakalne dobe

Nosečnice imajo več možnosti za iskanje zdravstvenega zavarovanja za nosečnost brez čakalnih dob. Nadomestne možnosti zajemajo predporočno nego in zahtevke za delo in dostavo za storitve, opravljene takoj po datumu uveljavitve police, včasih pa tudi prej.

Medicaid je zaradi nizkih stroškov prednostna možnost , retroaktivne ugodnosti in takojšnja registracija. Zasebni načrti pomagajo tudi nekaterim nosečnicam takoj, vendar ne večini.

Že obstoječe stanje

Najprej je treba vedeti, da podjetja nosečnosti ne morejo obravnavati kot že obstoječi pogoj zdravstvenega zavarovanja. Po zakonu o ugodni negi morajo zasebni zdravstveni načrti zajemati vse pogoje, povezane z materinstvom, brez čakalne dobe. Tudi podjetje ne more zanikati kritja, ker že pričakujete otroka.

Čeprav nosečnost ni že obstoječe stanje, se tudi ne morete vpisati v zasebno zdravstveno zavarovanje, kadar koli želite. Pokritost se lahko začne le v enem vpisnem obdobju.

  • Letna odprta prijava začne veljati 1. januarja. Kritje lahko izberete od 1. novembra do 15. decembra preteklega leta.
  • Posebna vpisna obdobja se začnejo vsak mesec v letu. Načrt izberete v 60 dneh po kvalifikacijskem dogodku in kritje začne veljatiprvidan naslednjega meseca.

Jasno je, da posebno vpisno obdobje ponuja najboljšo pokritost materinstva brez čakalne dobe, medtem ko letni vpis ne, razen če tega članka najdete novembra ali decembra. Vendar pa morate doživeti kvalifikacijski življenjski dogodek, da izkoristite posebno obdobje vpisa.

Kvalificirani življenjski dogodki

Nosečnost ni ustrezen življenjski dogodek za zasebno zdravstveno zavarovanje po zakonu o ugodni negi. To pomeni, da morajo imeti nosečnice drugačen razlog, da so upravičene do pokritja materinstva, ne da bi čakale na letni vpis.

Pravila se nekoliko razlikujejo za individualne načrte, skupinsko pokritost pri delu in po tem, ko imate svojega otroka.

Posamezni načrti

Spodaj so navedeni življenjski dogodki, zaradi katerih ste upravičeni do posebnega vpisnega obdobja na posameznem trgu.

  • Nehotena izguba drugega kritja.
  • Poroči se z otrokovim očetom.
  • Selitev na novo poštno številko
  • Postati državljan ZDA
  • Napaka pri vpisu, ki ni bila vaša krivda

Zahtevajte ponudbo zdravstvenega zavarovanja za nosečnost, če izpolnjujete enega ali več teh pogojev. Zastopnik se lahko obrne na vas, da se pogovori o možnostih.

  • V zadnjih 60 dneh ste doživeli kvalifikacijski življenjski dogodek.
  • Zdaj je november ali december (letni vpis)
  • Živite v zvezni državi New York in uživate v popustljivih pravilih

New York zavarovalno pravo opredeljuje nosečnost kot kvalificiran življenjski dogodek. Preverite tudi pravila v svoji državi, saj se zakoni pogosto spreminjajo. Poiščite uradni seznam razlogov zvezna vlada tukaj.

Skupine delodajalcev

Seznam življenjskih dogodkov, ki izpolnjujejo pogoje za skupinsko zdravstveno zavarovanje delodajalcev, je podoben, vendar z eno ključno razliko. Novi zaposleni so upravičeni do posebnega vpisa (kadar koli v letu) po opravljenem delodajalčevem poskusnem obdobju.

Vsak delodajalec izbere svoje poskusno obdobje. Obdobje je lahko 0 dni, 30 dni, 60 dni, 90 dni ali več. Zato je iskanje nove zaposlitve, ki ponuja zdravstveno zavarovanje, še ena možnost za pridobitev materinskega zavarovanja brez čakalne dobe.

Da bi imela otroka

Rojstvo otroka je tudi kvalificiran življenjski dogodek za zdravstveno zavarovanje. Po porodu imate 60 dni časa, da svojega novorojenčka dodate obstoječemu načrtu ali kupite individualno polico za svojega otroka.

Vendar pa mora biti sprememba skladna z dogodkom. To ni priložnost, da bi pokrili mamo. Nov načrt verjetno ne bo plačal bolnišničnega dela in poroda

Javni Medicaid

Medicaid zagotavlja materinsko zavarovanje za že noseče ženske brez čakalne dobe. Pravzaprav lahko ta javna pokritost za nazaj plačuje celo trimesečne terjatve. Ko se prijavite, preverite pravila v svoji državi.

Poleg tega Medicaid ne uvaja nobenih omejitev obdobja vpisa. S pokrivanjem lahko začnete takoj, ne da bi morali čakati do januarja. Poleg tega vam za začetek sredi leta ni treba doživeti kvalifikacijskega življenjskega dogodka.

Vendar pa vsaka država določa omejitve dohodka. Medicaid lahko odreče nosečnicam, ki zaslužijo preveč denarja. Prag dohodka je prilagojen velikosti družine in lahko vključuje vaše nerojene otroke. Če ne izpolnjujete pogojev, glejte spodaj.

Materinsko zavarovanje, ko ste že noseči

Obstajajo še druge možnosti za materinsko zavarovanje, ko ste že noseči. Morda boste našli pomoč pri predporodni oskrbi, ultrazvoku, porodu in porodu. Ustrezna medicinska in ustna nega sta bistvenega pomena za zdravje matere in njenega otroka.

Zvezna vlada zagotavlja subvencije na podlagi dohodka za ženske, ki zaslužijo preveč denarja, da bi se lahko uvrstile v Medicaid. Tudi načrt vaših staršev lahko krije. Državni programi vam lahko pomagajo tudi med porodniškim dopustom.

Starševska pokritost

Ali bo zavarovanje vaših staršev pokrilo vašo nosečnost? Zavarovanje odvisne nosečnosti je problem za najstnike in mlade odrasle, mlajše od 26 let, ki so odvisni od načrtov svojih staršev. Na žalost ni zagotovila, da bo načrt vaših staršev zajel vse vidike vaše oskrbe, medtem ko čakate.

To je očitno prvo mesto za iskanje. Vendar ne predvidevajte obsežne pokritosti materinstva. Poskrbite, da boste ustreznim ljudem na pravi način postavili prava vprašanja.

Skupine delodajalcev

Približno 70% načrtov skupinskega zdravstvenega zavarovanja delodajalcev ne krije odvisnih nosečnosti. To pomeni, da bodo mnoge mladostne in mlajše odrasle hčere morda morale razmisliti o alternativah.

Dva zvezna zakona močno vplivata na to vprašanje in puščata velike vrzeli.

  1. Zakon o diskriminaciji med nosečnostjo zahteva, da načrti skupinskega zdravstvenega varstva zajemajo predporočno oskrbo in s tem povezane storitve. Vendar ta zahteva ne velja za vzdrževane osebe.
  2. Zakon o ugodni oskrbi zahteva, da skupinski načrti pokrivajo preventivno prenatalno oskrbo za odvisne nosečnosti. Vendar to ne velja za veliko dražje hospitalizacije za porod in porod.

Imena podjetij

Bodite previdni in postavljajte prava vprašanja o odvisnosti od nosečnosti. Vsaka zavarovalnica izda različne načrte na skupinskem, individualnem in javnem trgu. Vsak načrt deluje drugače, tudi če ga izda isto podjetje.

Obrnite se na zavarovalnico in se pozanimajte o kritju odvisne nosečnosti za poseben načrt, ki ga imajo vaši starši. Ne domnevajte, da pravila veljajo enotno za vse načrte, ki jih je izdala katera koli od navedenih zavarovalnic.

  • Aetna
  • Himna
  • Modri ​​križ Modri ​​ščit (BCBS)
  • Cigna
  • Človek
  • Kaiser Permanente
  • Združeno zdravstveno varstvo

Ne izpolnjujte pogojev za Medicaid

Mnoge ženske, ki so noseče brez zavarovanja, zaslužijo preveč denarja, da bi se kvalificirale za Medicaid, ali si tako mislijo. Upoštevajte te možnosti, če morate k zdravniku in si ne morete privoščiti stroškov.

  1. Medicaid z omejeno nosečnostjo ima višje dohodkovne meje kot običajni Medicaid. Ne predvidevajte, da zaslužite preveč, da bi se kvalificirali. Morda gledate na napačen nabor omejitev ali nepravilno uporabljate pravila velikosti doma. Vsak nerojen otrok se šteje za dodatnega člana družine. Prijavite se na svojem okrožnem uradu in jim izdajte zavrnitev.
  2. Ženske so zavrnile Medicaid, ker zaslužijo preveč denarja, pogosto pa še vedno izpolnjujejo pogoje za subvencionirano zasebno zdravstveno zavarovanje. Zvezna vlada ponuja dve obliki finančne podpore, ki omogočata ugodnejše plačevanje predporodne oskrbe in dojenčka v bolnišnici.

Znižanja premij

Ženske, ki preveč zaslužijo za pridobitev Medicaida, pogosto izpolnjujejo zahteve po znižanju premije. Te subvencije so v obliki akontacije ali poplačane davčne olajšave in omejujejo odstotek dohodka, ki ga morate porabiti za posamezne premije zdravstvenega zavarovanja. Odstotek je odvisen od dohodka glede na zvezno stopnjo revščine.

Stopnja revščinePremium / dohodek
100%2,0%
200%6,3%
300%9,5%
400%9,5%

Znižanje delitve stroškov

Ženske, ki jim je bil Medicaid zavrnjen, so lahko tudi upravičene do zmanjšanja delitve stroškov. Te subvencije zmanjšujejo denar, ki ga morate plačati iz žepa za načrt na srebrni ravni, ki na splošno pokriva 70% povprečnih stroškov. Raven znižanja stroškov je spet odvisna od dohodka glede na zvezno stopnjo revščine.

Stopnja revščinePokriti odstotek
100%94%
200%87%
300%70%
400%70%

Potrebujete ultrazvok

Nosečnicam brez zavarovanja in ki potrebujejo ultrazvok ni treba iskati daleč. Ultrazvok (sonografija) uporablja zvočne valove za fotografiranje otroka v razvoju in materinih reproduktivnih organov za odkrivanje možnih nepravilnosti.

Viri nosečnosti, ki temeljijo na veri, v Po vsej državi nudijo brezplačne ultrazvoke za nosečnice. Rezultate izvajajo in razlagajo licencirani strokovnjaki v pooblaščeni zdravstveni ustanovi. To storitev opravljajo brezplačno in pomagajo materam, da se odločijo za življenje svojega otroka.

Pri prijavi za Medicaid uporabite brezplačno ultrazvočno sliko kot pozitiven test nosečnosti.

Zobno delo

Nosečnost brez zobnega zavarovanja je presenetljivo pomembna in ponuja več možnosti za plačilo zdravljenja. Med čakanjem na otroka ne želite varčevati pri negi ustne votline.

Nosečniški hormoni povzročajo otekanje in krvavitev dlesni. Otekle dlesni ujamejo hrano in povzročijo dodatno draženje v ustih. Draženje lahko povzroči okužbe in bolezni dlesni. Bolezen dlesni je povezana s prezgodnjim porodom.

Redno čiščenje (profilaksa) lahko ta tveganja zmanjša na minimum. Te možnosti lahko pomagajo pri plačilu zobozdravstvenega dela.

  • Medicaid pokriva celovito zobozdravstveno oskrbo v mnogih državah
  • Zdravstveno zavarovanje krije medicinsko potrebno zobozdravstveno delo.
  • Zobni načrti imajo kratke čakalne dobe za preventivno nego.

Materinsko dovoljenje

Ženske, ki delajo v nekaterih državah, imajo manj skrbi glede nosečnosti brez plačila porodniškega dopusta ali zakonite zaščite službe. Pomembno je imeti rezervni vir dohodka v obdobju, ko morate prenehati z delom pred porodom in po njem. Prav tako zelo pomaga, če mora vaš delodajalec ohraniti vaše delovno mesto odprto, dokler se ne vrnete.

Državni programi finančne pomoči staršem pogosto pomagajo pri delovnih težavah.

  1. Zvezni zakon o družinskem zdravniškem dopustu velja po vsej državi
    1. 12 tednov neplačanega varstva dela
    2. 50+ podjetij zaposlenih
  2. V štirih državah obstajajo programi plačanega družinskega dopusta
    1. Kalifornija
    2. New Jersey
    3. New York
    4. Rhode Island
  3. Začasna invalidnost zajema materin dopust.
    1. Kalifornija
    2. Havaji
    3. New Jersey
    4. New York

Starši lahko po porodniškem dopustu poberejo nadomestila za brezposelnost v 22 državah, potem ko se lahko in na voljo vrnejo na delovno silo. Velike države, kot so Teksas, Illinois, Washington, Wisconsin in druge, omilijo zahteve za ljudi, ki so zapustili zaradi prepričljive družine ali dobrega razloga.

Vsebina

  • Kako vedeti, ali imam simptome in zdravljenje POPUSTLJENE ZVOKE